Efusi Pleura

Definisi
Efusi pleura adalah terkumpulnya cairan abnormal dalam kavum pleura

Etiologi
1. Neoplasma, seperti neoplasma bronkogenik dan metastatik

2. Kardiovaskular, seperti gagal jantung kongestif, embolus pulmonar, dan perikarditis

3. Penyakit pada abdomen, seperti pankreatitis, asites, abses, dan sindrom Meigs

4. Infeksi yang disebabkan bakteri, virus, jamur, mikobakterial, dan parasit

5. Trauma

6. Lain-lain seperti lupus eritematosus sistemik, reumatoid artritis, sindrom nefrotik, dan uremia

Diagnosis

1. Anamnesis: adanya keluhan nyeri dada dan dispnea.

2. Pemeriksaan fisik: pada daerah efusi, fremitus tidak ada, perkusi redup, suara napas berkurang

3. Pemeriksaan laboratorium: analisis cairan efusi, yang diambil lewat torakosentesis. Kriteria transudat dan eksudat dapat dilihat dari tabel di bawah ini.

4. Pemeriksaan radiologi

Dalam foto toraks terlihat hilangnya sudut kostofrenikus dan akan terlihat permukaan, yang melengkung jika jumlah cairan efusi lebih dari 300 ml, pergeseran mediastinum kadang ditemukan.

Komplikasi
Infeksi dan fibrosis paru

Penatalaksanaan
1. Drainase cairan jika efusi pleura menimbulkan gejala subyektif seperti nyeri, dispnea dan lain-lain. Cairan efusi sebanyak 1-1,5 liter perlu dikeluarkan segera untuk mencegah meningkatnya edema paru, jika jumlah cairan efusi lebih banyak maka pengeluaran cairan berikutnya baru dapat dilakukan 1 jam kemudian.

2. Antibiotik, jika terdapat empiema.

3. Pleurodesis

4. Operatif